Как изменяется кишечник и желудок во время лапароскопического гастрошунтирования?

При лапароскопическом шунтировании желудка отключается его верхняя часть.
В результате, образованный маленький желудочек может вмещать в себя около 50-80 мл. Желудок уменьшается от размера футбольного мяча до  размера куриного яйца. Далее, маленький сформированный желудочек  прикрепляется напрямую к тонкой кишке. Теперь пища будет  попадать в маленький желудочек (50мл), а затем, непосредственно, в тонкую кишку. Это изменение приводит к уменьшению количества потребляемой пищи и, соответственно,получаемых калорий.
При желудочном шунтировании создается два канала в желудочном тракте: один для еды, а второй для пищеварительных соков.

 

Этапы операции

Небольшие проколы выполняются на брюшной стенке, чтобы было удобнее попасть в брюшную полость. В ходе операции используются" троакары"-медицинские устройства, которые позволяют с легкостью менять хирургические инструменты при этих проколах.


После всех приготовлений в  живот вводят углекислый газ (CO2). Эта процедура делается для того,что бы была возможность манипулировать инструментами,и отделить желудок от тонкой кишки и других органов. Она так же позволяет хирургу рассмотреть все структуры в животе, используя лапароскоп и видеокамеру высокой четкости (Full-HD). 

 

Разделение желудка и перемещение кишечника

формирование маленького желудочка

Первым этапом, формируем маленький желудочек из большого желудка. Для этого специальными одноразовыми сшивающими аппаратами, которые одновременно режут и шьют формируем желудочек размерами 50 мл.

 

Вторым этапом, необходимо обнаружить связку трейц, откуда начинается тонкий кишечник, и от нее отсчитать 60 см, а там пересечь тонкий кишечник. Тем самым тонкая кишка разделяется на две части: один-билиопанкреатический конец,а другой-алиментарный конец.

 

Следующий этап состоит в соединении алиментарного конца  с маленьким желудочком, а бииопанкреатического  с тонкой кишкой. Такие соединения называются "анастомозы".

После этой процедуры все новые соединения проверяются, тестируются на наличие несостоятельности (протечки). Хирургические инструменты удаляются,и проколы сшиваются, либо накладываются титановые скобы. Далее, Вас выводят из наркоза, и через несколько минут Вы просыпаетесь. Операция на этом подошла к концу.