Два исследования, проведенных в Нью-Йорке, доказали экономическую эффективность операций по снижению веса, проведенных до эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава. Доклад на эту тему был представлен на ежегодном собрании Американской академии ортопедической хирургии в Лас-Вегасе.
До 50% операций по эндопротезированию суставов выполняются людям, страдающим ожирением. Избыточный вес часто становится причиной более продолжительной госпитализации, высоких расходов на лечения и операционных осложнений, требующих дорогостоящего повторного хирургического вмешательства.
Хорошо известно, что ожирение сказывается на здоровье человека, а бариатрические операции с последующей потерей веса способствуют уменьшению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и даже некоторых форм рака. Однако прежде масштабных исследований о влиянии подобных операций на успешность ортопедического лечения не проводилось.
В ходе работы ученые сравнивали лечение двух групп пациентов с ожирением, которым требовалась замена сустава по причине остеоартрита. Первой группе операция проводилась в плановом порядке, а второй – спустя два года после бариатрического вмешательства. Результаты исследования подтвердили гипотезу о том, что лечение ожирения является экономически оправданным шагом перед эндопротезированием суставов. Разумеется, такая схема не может использоваться в случаях, когда пациент испытывает сильную боль вследствие артрита, однако во всех прочих случаях замена суставов проходит наиболее успешно и без осложнений, если ей предшествует радикальное снижение веса.
Ольга Кашубина